针刀医学

针刀介绍

来源: 时间:2013/4/17 21:38:15

针刀介绍

一、什么是针刀

  小针刀是由金属材料做成的在形状上似针又似刀的一种针灸用具。是在古代九针中的针、锋针等基础上,结合现代医学外科用手术刀而发展形成的,是与软组织松解手术有机结合的产物,已有十多年的历史、近几年有进一步发展的趋势,并为世人所重视。

  小针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术。是在切开性手术方法的基础上结合针刺方法形成的。小针刀疗法操作的特点是在治疗部位刺入深部到病变处进行轻松的切割,剥离等不同开工的刺激,以达到止痛祛病的目的。其适应证主要是软组织损伤性病变和骨关节病变。

  小针刀疗法的优点是治疗过程操作简单,不受任何环境和条件的限制。治疗时切口小,不用缝合,对人体组织的损伤也小,且不易引起感染,无不良反应,病人也无明显痛苦和恐惧感,术后无需休息,治疗时间短,疗程短,患者易于接受。

二、针刀的产生

  针刀工具的产生,是由一个偶然的事件引发的。针刀疗法的形成,则是在大量临床实践、实验研究的基础上逐渐形成的。

  1976年春,涟水县的一个老木匠,在劳动中不慎被斧头砸伤。手面肿胀、疼痛,在医院做X线检查,排除了骨折。经常规治疗后,肿痛消失了,可受伤的手却怎么也握不住、伸不直了。老人先后到过多家大医院诊治,终无疗效。外科专家曾考虑过手术冶疗,但因不能避免手术损伤在刀口部形成疤痕再度使手掌的软组织粘连加重,而不得不放弃。因为按常规手术治疗可能即不能有效改善症状,反而会加重手的功能障碍,在老人求医无门的时候,经人介绍找到了沭阳县医疗站的朱汉章医生。

  朱汉章大夫详细询问病情检查伤处后,也感到老人的病很是棘手。翻阅了大量的外科、骨伤科资料后,认为老人的手不能活动,可能主要是掌筋膜、肌腱等组织损伤后与掌骨发生了粘连所致。他想如果把疤痕组织松开,排除局部组织间的粘连,患手即可自由屈伸了。而如此僵硬的疤痕组织,用针灸针治疗显然是力不从心的,于是,他拿起了较粗的九号针头。手掌皮肤消毒后,将九号针头直接刺到了有压痛而变得板硬的疤痕上,捣刺了几下,然后又将针尖刺至骨面左右剥弄摆动了几下,不到半分钟即拔出了针头。老木匠直感到手掌火辣辣的膨胀感。接着朱汉章医生又把老人的手平放于桌面,慢慢牵拉着患指并趁老人不备突然快速推压患指,只听"吱啦"一声响(一种软组织撕裂的声音)。就这样奇迹出现了,老木匠的手痛过之后,当时就伸屈自如了。三天后,老人竞可以用患手自如地做木匠活了。

  这个病例的成功,是朱汉章医生也始料不及的。这样一个"老大难"的陈旧性软组织损伤引起手功能严重障碍的患者,真的只用一个粗针头剥弄几下就完全治好了?看起来,陈旧性损伤引起的功能障碍,其症结应该是疤痕、粘连组织限制了局部组织的相对运动所致。之后,朱汉章医生在临床上又遇到此类患者的时候,也都用此法取得了较好的疗效。如此治疗的病人多了,感觉九号针头还是不太顺手,如有些时候,组织间粘连较重,用九号针头撬动就显得无力。于是他想,把空心针头改成实心,岂不是更结实、有力?操作起来就可以用得上劲了;而斜坡形的针尖刺至骨面时又容易卷刃,何不干脆改成平刃?为操作起来更好握持,又把针头的根部改造成一个扁平的柄。在中国,过去行医称"悬壶济世",葫芦成了行医者的标志,大概是为求吉利吧,就把扁平的柄做成了扁葫芦形,这样第一把"小针刀"就诞生了。

三、针刀医学的发展

  1978年小针刀疗法被省卫生厅列入重点科研课题,先后组织了严格的临床实证检验,1984年顺利通过了专家鉴定,1986年江苏省政府批准小针刀疗法向全国推广。1988年12月,小针刀疗法获第三十七届尤里卡世界发明博览会金奖,朱汉章获"军官"勋章,这是中国人首次获此勋章。2002年3月,针刀医学经典性著作《针刀医学原理》由人民卫生出版社出版,标志着针刀医学理论与实践体系的形成。2003年国家中医药管理局组织由27所高等中西医院校的29名专家组成的鉴定会上,确立了"针刀医学"。 2004年由教育部组织的有四位院士参加的大型鉴定会,确认针刀医学在理论、技术、器械等方面具有原创性,特别是在临床治疗方面达到了国际领先水平。2005年,全国高等中医院校针刀医学系列规划教材(共5本),由中国中医药出版社出版,标志着针刀医学教材体系基本成熟。2006年,从针刀医学创立至今整整三十年,三十年间"小针刀疗法"在临床推广的应用实践中不断探索创新体系建设,推进理论、研究方法与关键技术的创新,从而形成了一套独立而科学的新医学体系。

  自从针刀疗法被确立以来,国内举办了全国性培训班500多期。到目前为止,国内接受针刀科学培训医务人员达10万余人,国外达5000余人。1990年全国成立了中华中医药学会,针刀医学创始人朱汉章教授任主任委员,国内28个省(市、直辖市、自治区)相继成立了针刀医学省级学会,2004年成立了世界性的"世界中联"针刀专业委员会,国外有15个国家和地区也相继成立了针刀医学会。

四、针刀的治疗原理

1、针的治疗原理
小针刀的直径为0.8mm,远比临床所用的毫针粗大,故其更似于《灵枢经·九针十二原第一》篇中的员利针所起的作用;
2、刀的治疗原理
小针刀前端为刃,具有切割、分理、铲剥三大功能。

五、针刀的特点

小针刀医学的四大特点:
简:治疗简单,无切口、不流血、病人痛苦小。
便:应用方便,一枚针刀、一副手套,皮肤常规消毒即可施术。
廉:费用低廉,治疗成本低,治疗费用低。
验:理疗明显,一次见效,大部分三次治愈,有的一次即可治愈。
小针刀医学实现五大转变:
1、将大量疾病从不治变为可治;
2、将难治变为速愈;
3、将开放性手术变为闭合性手术;
4、将复杂治疗变为简单治疗;
5、将损伤型、痛苦型治疗变为近于无损伤、无痛苦治疗。

六、针刀的主要适应范围

慢性软组织损伤
项韧带损伤 冒状筋膜挛缩 项筋膜挛缩引起的偏头痛 胸锁乳突肌肌腱炎 肩胛提肌损伤 头夹肌劳损 肩周炎 冈上肌损伤 冈下肌损伤 菱形肌损伤 三角肌滑囊炎 肱二头肌短头肌腱炎 肱二头肌长头腱鞘炎 肱骨外上髁炎 桡骨关节滑囊炎 肱骨内上髁炎 桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎 腕管综合征 尺骨鹰嘴滑囊炎 屈指肌腱鞘炎 腕背伸肌腱鞘炎 腰段棘上韧带损伤 棘间韧带损伤 腹外斜肌损伤 腰肋韧带损伤 第三腰椎横突综合征 骶棘肌下段损伤 下后锯肌损伤 臀中肌损伤 慢性腰臀部肌损伤 骼腰韧带损伤 膝关节内侧副韧带损伤 髌韧带损伤 髌下脂肪垫损伤 髌下滑囊炎 跖管综合征

骨性关节炎
髌骨软化症 膝关节外伤性滑膜炎 陈旧性半月板损伤 膝关节骨性关节炎 踝关节外伤性骨关节炎

颈椎病
寰枕筋膜挛缩型颈椎病 寰椎前移位型颈椎病 寰椎侧方移位型颈椎病 寰椎仰旋移位型颈椎病 寰椎俯旋移位型颈椎病 钩椎关节旋转移位型颈椎病 钩椎关节前方移位型颈椎病 钩椎关节后方移位型颈椎病 钩椎关节侧方移位型 颈椎病 钩椎关节仰旋移位型颈椎病 钩椎关节俯旋移位型颈椎病 颈椎侧弯型颈椎病 颈椎后关节半脱位型颈椎病

腰椎病
腰椎旋转移位型骨质增生 腰椎前移位 腰椎间盘突出症 中央型椎间盘突出症

类风湿
周围型类风湿关节炎 手和腕关节类风湿性关节炎 肘关节类风湿性关节炎 肩关节类风湿性关节炎 强直性脊柱炎 类风湿脊柱炎驼背 髋关节类风湿性关节炎 膝关节类风湿性关节炎 足和踝关节类风湿性关节炎

关节强直
指关节强直 腕关节强直 肘关节强直 肩关节强直 髋关节强直 膝关节强直 踝关节强直 足趾关节强直

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