针刀学术

针刀治疗静脉曲张

来源: 时间:2013-04-17 21:40:05

静脉曲张是指下肢静脉回流障碍,导致静脉扩张、延长和形成弯曲,使下肢浅静脉呈}}}i状变的一种血管疾病。临床上常用镇痛药物治疗,效果不好。近年来,硬化剂注射法、结扎或剥除静脉法被用来治疗重症患者,但由于会造成静脉不可逆性缺失,因此是不得已之办法。笔者自20018月以来收治下肢静脉曲张患者51例,采用针刀治疗本病,取得显著的临床疗效,现报道如下。

1临床资料

1.1一般资料

收治门诊患者51例,其中男23例,女28例;年龄最小31岁,最大71岁;病程最短2a,最长26a

1.2临床表现

下肢沉重、酸胀、麻木、小腿隐痛、易疲劳;小腿、躁部和足背水肿;病程长者,小腿特别是躁部皮肤常有营养性改变,如皮肤脱屑、疹痒、色素沉着、甚至皮肤萎缩;重者出现皮下组织硬结、湿疹、溃疡。下肢静脉功能试验阳性。查患肢可触及软组织有痛性结节、条索、血管痉挛等病变。

2治疗方法

2.1体位

视患者具体情况取俯卧位、仰卧位、侧卧位。按患者临床症状所反应的腿部病变压痛点定点,并用1%龙胆紫做皮肤标记。

2.2针刀治疗

常规消毒后,医者左手拇指抵按病变压痛点,右手针刀按常规人路方法进针,对病变压痛点进行切割、剥离、疏通、松解。

2.3疗程

5d治疗1次,3次为1个疗程,一般治疗1-2个疗程。治疗期间患者应少走动,尽量卧床休息。

3治疗效果

收治的51例患者中,经1个疗程治疗18例,经2个疗程治疗33例。治愈:经1-2个疗程治疗,症状和体征消失,la后未复发45例,占88.24%;显效:经1-2个疗程治疗,症状和体征消失,la后复发6例,占11.76%;无效:治疗前后无明显变化,0例。

4体会

4.1下肢静脉曲张多见于长期站立工作、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘、运动性损伤等造成软组织损伤的患者。

4.2针刀医学认为,软组织损伤可导致神经、血管受到牵拉和挤压,并进一步导致神经传导异常和体液生物化学平衡失调。用针刀解除软组织粘连、挛缩、癖痕、堵塞,纠正体液(血液)的生物化学动态平衡失调,恢复神经的正常传导功能和血管的正常扩张充盈,达到治疗之目的。

4.3治疗时,要沿神经、血管、肌筋膜被牵拉的起止路径全松解病变压痛点,以免遗漏。否则,临床疗效不好。

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