针刀护理

痛风

来源: 时间:2013/4/19 10:00:24

叶莫莫,男,48岁,是赣州莫矿产企业的客户经理,每天的工作就是保持与客户良好的关系,陪客户吃饭是最基本的应酬。吸烟、饮酒,再加上无节制的肥腻饮食让这位年近半百的客户经理身体不堪。

 
  突如其来的疾病让医生也震惊的检查报告
 
  2年前叶经理在与客户吃饭时突然敢到全身关节疼痛,到了半夜疼痛更加严重。手指和踝关节的疼痛让他根本无法入睡,这一切令他大吃一惊。他赶紧到医院进行了检查。
 
 
  2007年11月因为夜间疼痛严重,完全不能入睡到赣州市人民医院进行了治疗,医院对他进行了检查,结果显示:肌酐208,尿素氮11。9,尿SG2。04(正常值1。015~1。025),查血沉65mm﹒h-1,RF、ASO均为阴性,血生化示BUN、Scr正常,UA644umol·L-1。医生在看到这样的检查结果后很吃惊,在他看来叶先生虽然体态偏胖,经常应酬但疾病发作时间短,不会出现这样严重的情况。但检查结果最终让他不得不承认一个事实,叶先生患有很严重的痛风病。医生很快为周先生制订了西医治疗方案。并同时告诫周先生一定要戒烟戒酒,不能再吃油腻的食物,应多用碱性含量高和低酸的饮食。
 
  西医治疗:立刻给予秋水仙碱口服1mg,一小时后疼痛稍减,酌情再次给予0。5mg。疼痛症状缓解。医生嘱其秋水仙碱可以短时间减轻疼痛,但对自身具有很大副作用,为控制患者尿酸合成给予别嘌呤醇片,每次100mg,每日3次,两日后增加到200mg,每日3次。丙礴舒每次o.25g,每日2次。胺(氨)肌肽补充治疗。患者疼痛在4小时后减轻。但仍需服用别嘌呤醇片和丙礴舒。
 
  随着治疗延长,西药副作用也体现出来。秋水仙碱只能作为短期止痛药物使用,这就在很大程度上限制了周先生的自由,长期的工作要求叶先生必须保证良好的睡眠质量。可夜间频繁发作的疼痛,怎么能让他熟睡。大量的排酸药物也是叶先生不能忍受的,因为要保证治疗,叶先生在用药方面必须特别小心,不仅青霉素、水杨酸盐类药物不能使用,即使是维生素B1、维生素 B12、维生素C等一贯认为的营养药物也被明令禁止。对他的生活造成很大的影响。
 
  叶先生再次陷入痛苦之中,既要时刻忍受着痛风排酸治疗给自己和家人带来的痛苦,也要提放疼痛、肿胀。他在注意饮食的同时也在积极地寻找其他更有效治疗方法。
 
  中医治疗痛风最有效的方法
 
  各种宣传痛风治疗的网站和介绍通风治疗经验的论坛,都留下过他的身影,这些仅仅只是他寻求帮助的一小部分。报纸、杂志上介绍的药物他也曾经尝试过,但效果都非常不好。
 
    最后找到了赣州市人民医院康复科的钟主任,当时叶先生病情严重,全身关节都受到不同程度的损害,并且全身疼痛,膝关节红肿,不能行动。很快就对他进行了实验室检查。实验室检查:血尿酸685umol/L(170。0-410。0 umol/L) ESR 63mm/H RF、ccp、AKA、APF、ENA、ANA均阴性。X线检查显示掌、指、膝关节偏侧性软组织肿块,密度增高,其内可见有轻微钙化,邻近骨皮质出现不规则呈分叶状侵犯破坏,累及骨松质,边缘清楚或呈线样硬化,伴有边缘像骨刺样翘样突起。两手及膝关节红肿,站立困难,触诊两耳廊皮下有散在硬结,两耳根痛,舌质红,苔薄黄,脉滑数。”
 
  钟主任指出依据“风寒湿之气杂至合而为痹”的病机特点及“不通则痛”、“通可去滞”的治疗原则,运用小针刀结合中药治疗: 
  中药遵循“急则治标”的原则。药用生石膏50g、生薏苡仁30g、土茯苓30g、萆薢15g、知母12g、桑枝9g、赤芍10g、红花12g、络石藤15g、冬葵子30g、泽泻20g、车前子30g,水煎服。并嘱患者低嘌呤饮食。15剂。每日一剂。
 
  二诊治疗,患者经针刀及服药后15日,叶先生关节部位的红肿渐渐消退,膝关节已能下蹲,只是有神疲乏力感觉,纳呆,腰膝酸软,舌质淡紫,边有齿痕,苔薄黄腻,脉细濡,复查血生化示UA482umolL-1。行第二次针刀治疗。 
  经5次小针刀及中药调理后,叶经理实验室检查显示尿酸正常,肌酐、尿素氮阴性,无关节肿胀、疼痛。已经可以正常工作,诸症尽消。X线检查正常。遵医嘱对他进行随访再无发病。
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